10月19日,深秋的上午,窗外细雨蒙蒙,病房内经历“人生最后一次骨折”的欧阳奶奶却是满心欢喜,因为她深知自己又一次闯过了生命禁区。
10月10日,欧阳奶奶早起时意外摔倒,左腿股骨处顿时锥心般地痛,丝毫动弹不得。由救护车紧急送至香港正牌全年资料大全南院区急诊,收治在香港正牌全年资料大全南院区骨科,接诊的仝昭宸医生查看病历后,一经了解,欧阳奶奶5年前行右侧人工股骨头置换术,根据患者的症状,医生初步判断为左股骨颈骨折。后经X光检查确诊为左股骨颈骨折。
香港正牌全年资料大全南院区骨科主任杨战京了解情况后非常重视,带领医护团队立即对奶奶进行全面评估。患者5年前曾行右侧人工股骨头置换术,现在又患有骨质疏松、贫血、脑梗、心功能不全、血管性老年痴呆,肺部炎症等多种基础疾病。老人只有两个选择:手术或者不手术。手术,如果顺利,患者会再次站起来,但术中术后都有可能导致多器官衰竭而死,围手术期风险极高。不做手术,就站不起来,长期卧床会引起脑梗、心梗、静脉血栓,甚至肺部感染危及生命,对于一个97岁高龄的老人,这种情况放弃手术意味着等待死亡。对于患者和医生而言,这都是两难的选择。
欧阳奶奶得知自己又股骨骨折了,烦躁不安,觉得自己岁数这么大了两次遭这种罪,不仅自己痛苦还给子女添麻烦。老人放弃手术、不配合治疗,而且态度坚定,时不时吵闹。
老人患者有血管性老年痴呆,时而不清醒,沟通较困难。医护人员就向家属详细说明手术与不手术两者的利害,尊重他们的选择。家属思量之后选择手术,并理解术中术后的风险,为了老人能有尊严的活着,他们愿意承担手术带来的一切风险。97岁,时隔5年,第二次做关节置换手术,难度可想而知。杨主任仔细分析患者病情,积极完善相关检查,考虑到患者年龄大,手术耐受能力差,于10月15日上午,组织麻醉科、心内科、神经内科、呼吸内科、药学部等相关科室专家会诊,充分讨论患者的手术风险,确定围手术期的麻醉以及相关基础疾病的处理方案,制定了详细的手术治疗方案,尽量做到手术时间短,尽量减少出血和创伤。当天下午,杨战京主任带领团队为老人顺利完成了左侧人工股骨头置换术,术后转入ICU,医护人员时刻关注老人的病情,精心医治、护理,老人一天天地恢复,稳定后返回病房。
医生每天根据老人的病情调整治疗方法、精确用药,护士则精心护理,患者病情恢复良好,未出现明显并发症。手术解决了老人剧烈疼痛问题,髋关节恢复一天比一天好,老人由原来的焦躁不安、抗拒治疗、吵闹不休变得越来越配合治疗,吵闹也减少了。10月19日,老人在医护人员搀扶下重新站了起来,激动的像个孩子,一个劲地跟医护人员说谢谢。家属对治疗效果也非常满意,“第二次换髋关节,这么快就能站起来,太感谢了!”医护人员精心医治,老人恢复良好,家属由衷地感谢,从ICU返回病房后的每一天,无论是给老人查房、换药,家属跟医护人员说的最多的话就是“感谢”。付出终有回报,那种发自内心的感激尤如冬日一抹暖阳,给人温暖和力量。
10月25日,欧阳奶奶在家人的陪伴下顺利出院。