脑 梗 死

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞，约占全部卒中的70％，是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。脑梗死多见于中老年人，是危害老年人健康的第一杀手。临床上主要表现为偏瘫、偏盲、失语等，合并严重并发症会危及病人生命。患者多在安静或睡眠中发病。头部CT、MRI对脑梗死的诊断很有价值，TCD可发现颈动脉及颈内动脉狭窄，动脉粥样硬化斑块或血栓形成。

脑梗死的治疗包括内科药物治疗，康复治疗。药物治疗主要在医师指导下使用护脑、抗凝的药物。康复治疗应早期进行，制订短期和长期治疗计划。

脑梗死的主要高危因素有：脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等。

注意事项：

1、养成良好生活方式，戒烟、限酒，保持标准体重。

2、合理膳食，多食蔬菜、水果等富含纤维素饮食；避免摄入高脂肪、高胆固醇、高糖、高盐食物。

3、老年人、高血压者改变体位时，动作要缓慢，晨间不要急于起床，最好静卧10分钟后缓缓起床，以防体位性低血压发生。

4、重视发病先兆，老年人应对日常发生的脑缺血症状如出现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等引起警觉，及时到医院就诊。

5、积极治疗原发病，定期监测血压、血糖、血脂，定期体检，治疗一定要达标。

6、尽早进行康复治疗。生命体征平稳后可下床进行康复训练，偏瘫肢体予以良肢位摆放，根据肌力情况予以被动或主动功能锻炼，在有效的恢复时间窗内争分抢秒进行患肢的功能锻炼。