健康教育处方
原发性高血压
原发性高血压,指未服用降压药物的情况下,两次或两次以上非同日测得的平均收缩压(高压)≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,35岁以上发病率高。
原发性高血压早期多无症状,偶于体检时发现血压升高,少数人则在出现并发症后才出现。高血压的症状有:头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等,但不一定与血压水平有关。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。眼底检查有助于了解高血压的严重程度。24小时动态血压监测可判断血压升高的严重程度、昼夜节律,指导降压治疗和评价疗效。
治疗方法有药物治疗和非药物治疗,对于顽固性高血压可行肾动脉消融治疗。高血压的治疗是一个长期的过程,除了少数早期发现、病情较轻、又能遵照健康生活方式控制血压的人可采取非药物治疗外,绝大多数病人需要终生药物治疗。
高血压的主要危险因素有:遗传、肥胖、摄盐量过多、高脂血症、吸烟、大量饮酒、缺乏运动、心理紧张等。高血压的防治必须控制主要危险因素。高血压治疗三大误区是:不愿服药;不难受不服药;不按医嘱服药。
注意事项:
1、遵医嘱按时服药和复查。不可随意增减药量或突然撤换药物,每月看高血压专科门诊一次,若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应应随时就诊。
2、进行血压及全身功能监测。定期到正规医疗服务机构测量血压,有条件的家庭可自备血压计,定时测量;根据高血压的程度及病程,每半年或1年检测肾功能、眼底、心电图等,防止心脑肾等重要脏器损害。
3、戒烟、限酒、合理膳食。注意低盐、低脂、低胆固醇的清淡饮食,食盐摄入量≤6克;多吃高纤维素食品和绿色蔬菜。
4、保持适宜体重。特别是肥胖者,要定期进行体重监测。衡量体重的标准多采用体重指数(BMI)。BMI=体重(公斤)/[身高(米)的平方],正常值在18-24之间。
5、根据年龄和病情并在医生的建议下,选择适当的有氧运动锻炼如散步、快步走、慢跑、太极拳、气功、韵律操等,每次不少于30分钟,每周不少于5次。
6、生活规律,保证充足睡眠;保持良好的精神状态与情绪稳定。